Death and Dying Between Anthroposophy and Biomedicine / A morte e o morrer entre a antroposofia e a biomedicina

Abstract Death and dying constantly provoke debates regarding boundaries, rules and disputes for the legitimacy of different meanings regarding processes of finalizing life. This article places special emphasis on conflicts between the therapeutic system of anthroposophy and biomedicine in Brazil. The reflections contained in the text are based on ethnographic research, carried out in multiple locations between 2012 and 2015, investigating concepts of cure in anthroposophy in three different communities: two in Brazil, and one in Switzerland. Over the course of this journey, our experience as ethnographers led us to reflect on death and dying among the Widows of Demétria, one of the anthroposophical communities in which we conducted our research. Demétria is a rural neighborhood located in the city of Botucatu, in the interior of São Paulo state. The community was first organized during the 1970s, and it consists mostly of women - both Europeans and Brazilians - who live together, sharing a lifestyle that reimagines the ethos of death as a part of the aesthetic project of Bildung, which differs significantly from the conception of the death process in biomedicine.

Resumo A morte e o morrer suscitam continuamente o debate sobre as fronteiras, as regras e a disputa pela legitimidade dos distintos significados que envolvem os processos de finalização da vida. Este artigo busca abordar, especialmente, os conflitos que ocorrem entre o sistema terapêutico antroposófico e a biomedicina no Brasil. As reflexões se dão com base na etnografia multissituada realizada entre os anos 2012 e 2016 que se debruçou sobre a concepção de cura na antroposofia em três comunidades, duas no Brasil e uma na Suíça. Nesse percurso, fomos levados pela experiência etnográfica às elaborações sobre a morte e o morrer das viúvas da Demétria, uma das comunidades antroposóficas investigadas. Demétria é um bairro rural no interior do estado de São Paulo, na cidade de Botucatu, composto na sua maioria por mulheres, europeias e brasileiras, que convivem e partilham de um estilo de vida que reelabora o ethos da morte como um projeto estético de Bildung que difere da concepção do processo de morte na biomedicina.

Avanços e desafios para a implementação das práticas integrativas e complementares no Brasil / Advances and challenges for the implementation of integrative and complementary practices in Brazil

Analisou-se a conjuntura da produção científica, os avanços e os desafios para a implementação das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) no Brasil. O estudo se deu por meio de Revisão Integrativa dos artigos indexados nas bases de dados bibliográficas da Rede Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), selecionando-se 68 artigos. Notou-se que a região Sudeste permanece como polo científico e a maior parte dos estudos não possui nível de evidência significativo. No decorrer dos anos, houve pequeno aumento no número de estudos e maior comprovação da eficácia e eficiência das PIC em diversas áreas, porém entraves relacionados a pouca formação profissional, má gestão do Sistema e concepções enraizadas na medicina alopática permanecem e dificultam a ampliação das PIC no país.

We analyzed the scientific production, the advances, and the challenges for the implementation of Integrative and Complementary Practices (ICP) in Brazil. The study was done through an integrative review in the Virtual Health Library, selecting 68 articles. It was noted that the Southeast region continues as a scientific hub, and that most of the studies do not have a significant level of evidence. Over the years, there has been a small increase in the number of studies and greater evidence of the effectiveness and efficiency of ICP in several areas. However, problems related to poor professional training, bad management of the system, and concepts rooted in allopathic medicine remain, and hinder the expansion of ICP in Brazil.

Mães Waldorf: gestação e parto na comunidade antroposófica / Waldorf mothers: pregnancy and birth in an anthroposophical community / Madres Waldorf: gestación y parto en la comunidad antroposófica

As recentes pesquisas em Ciências Sociais e Saúde Coletiva apontam para diferentes contornos sobre o ato de parir na contemporaneidade. Em 2013, por seis meses, realizamos uma etnografia sobre a cura na Antroposofia no bairro rural da Demétria, em Botucatu, São Paulo. Neste artigo, buscamos refletir sobre as orientações da medicina romântica da Antroposofia destinadas à gestação e ao parto em uma comunidade rural antroposófica e as relações estabelecidas com a biomedicina e com serviços de saúde. O contato com as mães e gestantes mostrou a existência de uma gramática emocional na qual a gestante é levada a buscar purificação e controle corporal, além de um silêncio religioso na hora de enfrentar as dores do parto como demonstração de coragem. Quando buscam acessar serviços de saúde, as expectativas sobre o parto se colocam distantes das práticas e concepções da medicina convencional.(AU)

Recent research in the Social Sciences and Colective Health points to different forms in contemporary attitudes toward the act of giving birth. During a six-month period in 2013, we carried out an ethnographic study of anthroposophical healing in Demétria, a neighborhood in the city of Botucatu in Sao Paulo State, Brazil. In this paper we seek to draw reflections about the guidelines set out in Anthroposophy's romantic medicine as it applies to gestation and birth in a rural anthroposophical community and to the relationships established with biomedicine and with health services. Contact with mothers and pregnant women showed there to be an emotional grammar through which these women seek out physical purification and control of their bodies, as well as a religious silence when it comes to facing the pains of giving birth, as a form of showing courage. When they seek to access health services, expectations about the birth are found to be distant from the practices and conceptions of conventional medicine.(AU)

Las recientes investigaciones en Ciencias Sociales y en Salud Colectiva señalan diferentes contornos sobre el acto de parir en la contemporaneidad. En 2013, durante seis meses, realizamos una etnografía sobre la cura en la Antroposofía, en el barrio rural de Demétria, en Botucatu, São Paulo. El objetivo de este artículo fue reflexionar sobre las orientaciones de la medicina romántica de la Antroposofía destinadas a la gestación y al parto en una comunidad rural antroposófica y las relaciones establecidas con la biomedicina y con servicios de salud. El contacto con las madres y gestantes mostró la existencia de una gramática emocional en la cual la gestante es llevada a buscar purificación y control corporal, además de un silencio religioso en el momento de enfrentar los dolores del parto como demostración de coraje. Cuando buscan el acceso a los servicios de salud, las expectativas sobre el parto se plantean distantes de las prácticas y concepciones de la medicina convencional.(AU)

Plantas, metais e planetas: o caso do Bryophyllum / Plants, metals and planets: the case of Bryophyllum

Neste presente trabalho, os autores realizam um estudo fenomenológico da relação entre ritmos cósmicos e terrestres, e sua influência na organização vital humana. A partir disto, aprofundam-se no conhecimento de um ritmo cósmico arquetípico (o da Lua) e sua relação direta com as qualidades do metal que reflete estas forças na natureza: a prata (Argentum). O conhecimento da ação dinâmica das forças lunares no organismo humano, assim como a observação de uma planta tipicamente lunar, o Bryophyllum calycinum, permite a compreensão efetiva de suas indicações terapêuticas.(AU)

In this paper, the authors perform a phenomenological study on the relationship between cosmic and terrestrial rhythms, and its influence over the human vita lorganization. From this, they deepen in the knowledge of an archetypal cosmic rhythm (of the Moon) and its direct relationship with the qualities of the metal which reflects these forces in the nature: the silver (Argentum). The knowledge about the dynamic action of lunar forces over the human organism, as well as the observation of a typically lunar plant, Bryophyllum calycinum, allows an effective understanding of its therapeutic indications.(AU)

A gestante na visão da antroposofia: contribuições para um acompanhamento psicológico integral / The pregnant woman in the perspective of anthroposophy: contributions to a comprehensive counseling

A partir do conhecimento das alterações fisiológicas e psíquicas, do momento de crise biográfica e das consequências da saúde mental da gestante no desenvolvimento fetal, percebe-se a importância do acompanhamento psicológico neste período da vida da mulher. Este estudo aborda os conceitos sobre a gestação e o que ocorre com a mulher grávida na perspectiva da antroposofia, visando fornecer elementos complementares para a reflexão de uma prática psicológica mais integral no acompanhamento às gestantes. A metodologia utilizada foi o levantamento de bibliografia disponível sobre gestação sob o ponto de vista da antroposofia e das abordagens tradicionais da psicologia, em português e inglês. A bibliografia sobre o processo emocional da gestante durante a gravidez é mais focada em intercorrências do que no processo natural que ocorre neste período. As publicações referentes à gestação fisiológica são raras, em sua maioria encontradas em livros. A bibliografia relacionada à antroposofia é bastante escassa. Não foi encontrado nenhum artigo sobre o tema, em inglês ou português. No entanto, tem-se indicações deste processo por meio de publicações em livros. A antroposofia visa ampliar o conhecimento obtido pelo método científico convencional, buscando o entendimento dos sintomas a partir da observação fenomenológica. A literatura tradicional mostra-se bastante rica no que diz respeito à observação fenomenológica do que ocorre à gestante, quando se exclui a parte interpretativa das modificações. É de suma importância que mais psicólogos se interessem e se envolvam com esta temática, para podermos criar equipes interdisciplinares mais completas e oferecermos um acompanhamento mais integral às gestantes.(AU)

From the knowledge of the physiological and psychological changes, the time of biographical crisis and the consequences that pregnant woman's mental health have in fetal development, we can realize the importance of counseling in this period of woman's life. This study addresses the concepts of pregnancy and what happens to pregnant women from the perspective of anthroposophy, in order to provide additional information for the reflection of a more comprehensive psychological practice in monitoring pregnant women. The methodology used was the bibliography available survey about pregnancy from the point of view of anthroposophy and traditional approaches of psychology, in Portuguese and English. The literature on the emotional process of the mother during pregnancy is more focused on complications than in the natural process that occurs during this period. Publications related to physiological pregnancy are rare, mostly found in books. The literature related to anthroposophy is rather scarce. We found no article on the subject in English or Portuguese. However, it has been given indications in this subject in books. Anthroposophy aims to extend the knowledge obtained by the conventional scientific method, seeking the understanding of the symptoms from the phenomenological observation. The traditional literature is quite rich in phenomenological observation of what happens to pregnant, if we exclude the interpretation of the changes. It is very important that more psychologists get interested and involved with this issue, in order to create more complete interdisciplinary teams and offer a more comprehensive care to pregnant women.(AU)

Quadrimembração: as quatro organizações que constituem o ser humano de acordo com a antroposofia / Fourfoldness: the four organizations that constitute the human being according to anthroposophy

A antroposofia fundamenta sua visão do ser humano em alguns conceitos básicos. Um deles é a quadrimembração, ou constituição quádrupla, composta pela organização física (ou corpo físico), organização vital (ou corpo etérico), organização anímica (ou corpo astral) e finalmente organização do eu (ou espírito). A doutrina dos quatro elementos, de épocas pré-cristãs, correlaciona cada um deles às organizações citadas, respectivamente: terra, água, ar e fogo. A organização física é o que o ser humano tem em comum com o reino mineral. Sua dimensão é o espaço, e o órgão-terra, o pulmão. A organização vital, aquilo que temos em comum com o reino vegetal, determina as forças de crescimento, anabolismo e os sete processos vitais. Sua dimensão é o tempo e o órgão-água, o fígado. A organização anímica, que os animais também possuem, é o que determina a vida de relação, os instintos, as dualidades simpatia/antipatia, prazer/dor, as forças de contenção do crescimento (catabolismo). O órgão-ar é o rim. A organização do eu é exclusiva dos seres humanos e determina aquilo que é essencialmente humano: andar ereto, falar e pensar. Através dessas habilidades as pessoas têm chance de desenvolverem autoconsciência, autorreflexão e a possibilidade de modelar seu próprio destino individual.(AU)

Anthroposophy bases its view of human beings in some basic concepts. One of them is fourfoldness, or quadruple constitution, composed by the physical organization (or physical body), vital organization (or life body, or etheric body), soul organization (or astral body) and finally the ego organization (or spirit). The doctrine of the four elements from pre-Christian times correlates each element with the aforementioned organizations, respectively: earth, water, air and fire. The physical body, as physicalmaterial structure, held in common with the mineral kingdom. Its dimension is the space, and the organ-earth is the lung. The vital organization, what we have in common with the plant kingdom, determines the growth forces, anabolism and the seven life processes. Its dimension is the time and the organ-water is the liver. The soul organization, which animals also have, represents the growth containment forces (catabolism) and determines the relationships, the instincts, the dualities: sympathy-antipathy, pleasure-pain. The organ-air is the kidney. Finally, the ego organization, only found in human beings, determines what is essentially human: the abilities to walk upright, talk and think. Through these skills people have the chance to develop self-awareness, self-reflection and the possibility to change their own individual destiny.(AU)

Plumbum mellitum / Plumbum mellitum

A elaboração do Plumbum mellitum por Rudolf Steiner e Ita Wegman evidencia um princípio terapêutico essencial da medicina ampliada pela ciência espiritual: a busca das forças curativas e restituidoras de vida e saúde nos processos da natureza e do Universo. Este medicamento é composto por chumbo, mel e açúcar, preparados por um complexo processo farmacêutico, realizado pelo Laboratório Weleda AG. Tem indicação principal nos processos de esclerose. Fisiologicamente, a organização do eu provoca desgaste no organismo para o desenvolvimento da consciência. Na esclerose, a atuação da organização do eu torna-se muito fraca, e como ela mesma não consegue promover um desgaste suficiente, o desgaste é realizado pelo corpo astral. O Plumbum mellitum age restaurando esse equilíbrio entre o corpo astral e a organização do eu. O mel transfere o efeito catabólico do corpo astral, induzindo a organização do eu a exercer o necessário domínio do processo. Já o açúcar atua diretamente na organização do eu, fortalecendo-a em si mesma e promovendo o cumprimento de suas tarefas. Consequentemente, esse medicamento propicia que o chumbo exerça um efeito de desgaste a partir da organização do eu, e não do corpo astral. Desta forma, retira do corpo astral a relativa autonomia apresentada na esclerose. (AU)

The elaboration of Plumbum mellitum by Rudolf Steiner and Ita Wegman shows an essential therapeutic principle of medicine extended by the spiritual science: the search of healing and restorative forces in the processes of the nature and the Universe. This medicine is composed of lead, honey and sugar, prepared through a complex pharmaceutical process, which is performed by the Laboratory Weleda AG. Sclerosis is its main indication. Physiologically, the ego-organization consumes vitality for the development of consciousness. In sclerosis, the acting of ego-organization becomes very weak and it cannot promote a sufficient consumption. So, this action is performed by the astral body. Plumbum mellitum acts restoring the balance between the astral body and ego-organization. Honey transfers the catabolic effect of the astral body, inducing the ego-organization to exercise the necessary process control. Sugar acts directly in the ego-organization, strengthening it in itself and promoting the fulfillment of its tasks. Consequently, with this medicine, the lead exerts a consumption effect from the ego-organization, rather than the astral body. In this way, it removes the relative autonomy of the astral body presented in sclerosis.(AU)

Salutogênese: a religação espiritual do ser humano / Salutogenesis: the spiritual reconnection of the human being

O autor propõe um possível papel salutogênico para o médico, como divulgador de conhecimentos arquetípicos. Realiza, com este fim, uma análise fenomenológica da primeira célula de cada ser humano, representante de uma unidade primordial, para agregar em seguida um estudo processual de uma palavra-chave da Bíblia original hebreia. Constrói, finalmente, a ponte entre célula e verbo criador, manifestação da ligação espiritual do homem e ponto de partida para formas fraternas de vínculos no social.(AU)

The author proposes a possible salutogenic role for the physician, as a spreader of archetypal knowledge. For this, he performs a phenomenological analysis of the first cell of every human being, representative of a primordial unity, then he adds a procedural study of a key word from the original Hebrew Bible. Finally he builds the bridge between cell and Creator Word, manifestation of spiritual bond of the human being and starting point for fraternal forms of social ties.(AU)

Salutogênese e caminhos iniciáticos: a espiritualidade como item de saúde / Salutogenesis and initiatory paths: spirituality as a health item

O autor faz considerações referentes à questão da espiritualidade como cultivo interno, qualidade de vida e sanidade. Faz uma aproximação entre salutogênese de Antonovsky e o processo de maturação espiritual do indivíduo relatado em grande obras literárias budistas e nos grandes teóricos da psicologia correlacionando este processo com as questões relativas à sanidade anímica e espiritual e à resiliência do indivíduo diante dos desafios.(AU)

The author makes statements relating to the issue of spirituality as internal cultivation, the quality of life and sanity. Makes a connection between salutogenesis and the process of individual spiritual maturation and correlates with the issues concerning the soul and spiritual health, and resilience of the individual in the face of challenges.(AU)

Aspectos do sofrimento humano e do senso de coerência presentes no drama final de Jesus Cristo / Aspects of the human suffering and the sense of coherence in Jesus Christ's final drama

O autor revisa três momentos do drama sagrado de Jesus Cristo nos seus momentos finais e caracteriza três fases do sofrimento humano: o pedido "Pai, [...] afasta de mim este cálice", a necessidade de ajuda ao carregar a cruz, e as palavras na cruz "Deus meu, por que me abandonaste?" Dado o caráter não só humano (explicitado pelo sofrimento), mas também divino de Jesus Cristo, os Evangelhos apontam para as respectivas superações internas a esses aspectos do sofrimento: o medo e a entrega confiante, a necessidade de ajuda e a sua aceitação humilde, o abandono e a contemplação (ou a entrega) amorosa. Dessa forma, os três componentes do senso de coerência, como definidos pela salutogênese, estão presentes nesses três momentos do drama sagrado, a saber, a manuseabilidade, a significabilidade e a compreensibilidade.(AU)

The author reviews three moments of the Jesus Christ's sacred drama in his final moments and features three stages of human suffering: the request "Father, […] take this cup from me", the need for help to carry the cross, and the words on the cross "My God, why hast thou forsaken me?" As Jesus Christ had not only the human character (demonstrated by suffering), but also a divine one, the Gospels indicate the respective internal overruns to these aspects of suffering: fear and entrustment, the need for help and his humble acceptance, abandonment and loving contemplation (or giving of self). Thus, the three components of the sense of coherence, as defined by salutogenesis, are present in these three moments of the sacred drama, namely, manageability, meaningfulness and comprehensibility.(AU)

Em que consiste a atuação da educação terapêutica? / What is the role of curative education?

O autor, como experiente médico escolar, discorre sobre os campos de trabalho na educação terapêutica. Estes se compõem de: criação do ambiente envoltório, postura e ação. Pode-se quadrimembrar os elementos para a criação do ambiente envoltório: o espaço físico em torno da criança, os decursos temporais, as qualidades anímicas de seu ambiente e finalmente, através da linguagem e dos gestos, o quarto aspecto espiritual: como se dirige ao ser da criança, seu vínculo e sua relação com ela. A criação do ambiente envoltório é uma base contínua da vontade do educador e tem por consequência a ordenação cognitiva das experiências da criança. A formação da postura adequada se orienta conforme cada criança. O pedagogo evoca em si um determinado estado de ânimo, uma determinada postura, complementar à da criança. A postura, baseada no sentir compensador do educador que empatiza com o estado anímico da criança, pode levá-la a sentir que está sendo compreendida, premissa fundamental para seu desenvolvimento. Outro campo é o das ações do quotidiano, os exercícios na escola e as terapias. Acompanhar a criança em ações intencionadas pedagógico-terapeuticamente tem por meta educar a vontade da criança e, com isso, descerrar o processo da experiência ativa no mundo. A educação terapêutica estimula o pensar, o sentir e o querer da criança. A premissa é que o educador engaje seu próprio pensar, sentir e querer nesse processo, para nutri-los. Aqui são abordadas algumas indicações de Rudolf Steiner sobre o tema.(AU)

The author, as an experienced school doctor, describes the activities of curative education, which are: creating a surrounding environment, attitude and action. There are four elements for creating a surrounding environment: the physical space around the child, the processes of time, the soul qualities of the environment and finally, the spiritual aspect: through language and gestures, the way one addresses the child, the connection and the relationship with them. The creation of the surrounding environment is a continuous basis of the teacher's will. It leads to the cognitive ordering of the child's experiences. A proper posture is oriented according to each child. The pedagogue evokes a certain mood, a certain posture, complementary to the child. The posture, based on the equalizer felling of the educator which empathize with the soul state of the child, can get him/her to feel understood, fundamental premise for their development. Another field is the everyday actions, the exercises at school and therapies. Accompany the child in educational therapeutically-intentioned actions is aimed at educating the child's will and thereby unveil the process of active experiencing the world. Curative education stimulates the thinking, the feeling and the willing of the child. The premise is that the educator engages his own thinking, feeling and willing in this process, to nourish them. Some indications of Rudolf Steiner are discussed.(AU)

Estudos sobre o leite ­ segunda parte: os processos digestivos no ser humano e sua relação com o consumo do leite de vaca / Studies on milk ­ second part: the digestive processes in humans and their relation to the consumption of cow's milk

A compreensão do ser humano e dos processos envolvidos na digestão e nutrição através da antroposofia trazem elementos conceituais novos para o debate sobre o tema do consumo do leite na alimentação humana. A digestão é um processo ativo e deve resultar na transformação dos nutrientes em componentes próprios ou self. Os resultados da presente etapa de investigação demonstraram que existe um equilíbrio bastante harmonioso dos nutrientes e dos reinos da natureza no leite, confirmando a afirmação de Rudolf Steiner de que o leite pode ser considerado um dos alimentos mais perfeitos na natureza. Entretanto, o leite consumido pela grande maioria das populações urbanas sofre processos de intervenção da indústria de laticínios que podem comprometer essa relação. As orientações alimentares feitas a partir dos conhecimentos da medicina antroposófica levam em consideração a situação de cada indivíduo em profundidade.(AU)

The understanding of human beings and the processes involved in digestion and nutrition through anthroposophy bring new conceptual elements to the debate on the subject of consumption of milk in human nutrition. Digestion is an active process and should result in the transformation of nutrients into self-components. The results of this step of research have shown that there is a very harmonious balance of nutrients and the kingdoms of nature in milk, confirming the statement made by Rudolf Steiner that milk can be considered one of the most perfect foods in nature. However, the milk consumed by the vast majority of the urban population suffers intervention processes of the dairy industry that can jeopardize this relationship. Dietary guidelines made from the knowledge of anthroposophic medicine take the situation of each individual in depth into consideration.(AU)

Breve histórico dos cursos de Rudolf Steiner aos estudantes de medicina e jovens médicos / Brief history of Rudolf Steiner's courses to medical students and young doctors

O autor, baseado em comunicação pessoal com Madeleine van Deventer e em obras publicadas de Rudolf Steiner e Peter Selg, faz um relato dos preparativos e fatos que antecederam os primeiros cursos de antroposofia voltados aos jovens médicos e estudantes de medicina, na década de 1920. Destaca-se a figura de Helene von Grunelius, fundamental para a mobilização e entusiasmo daqueles que ouviriam de Steiner as bases para a humanização da medicina, fundamentada na antroposofia.(AU)

The author, based on personal communication from Madeleine van Deventer and from published lectures of Rudolf Steiner and Peter Selg, reports the preparations and events before the first courses of anthroposophy to young doctors and medical students in the 1920s. Helene von Grunelius was highlighted. She was fundamental for the mobilization and enthusiasm of those who would hear Steiner foundations for the humanization of medicine, based on anthroposophy.(AU)

Aspectos históricos, fisiológicos e antroposóficos do leite na alimentação humana: uma introdução ao tema / Historic, physiologic and anthroposophic aspects of milk in human nutrition: an introduction to the issue

O leite de vaca é um alimento amplamente consumido pelas populações humanas de todo o mundo há milhares de anos e o leite humano é o alimento fundamental para o desenvolvimento saudável da criança. A literatura científica tem dado grande destaque ao estudo desses alimentos e apontado muitas contradições nos resultados no que tange a relação favorável ou desfavorável do leite de vaca no desenvolvimento de doenças crônicas. O tema foi abordado por Rudolf Steiner em algumas conferências médicas em que estabeleceu correlações do ponto de vista da ciência antroposófica. O artigo descreve os resultados iniciais de uma pesquisa sobre o leite em três fontes: na literatura geral, na literatura acadêmica e na literatura antroposófica com o objetivo de alcançar uma compreensão ampliada do assunto considerando várias fontes de informação.(AU)

Cow's milk is widely consumed by human populations around the world for thousands of years and human milk is considered essential food for healthy child development. The scientific literature has given great emphasis to their study and pointed out many contradictions in the results related to cow's milk favorable or unfavorable role to the development of chronic diseases. The topic was addressed by Rudolf Steiner in some medical conferences that established correlations from the point of view of anthroposophic science. This paper describes the initial results of a research about milk in three sources: general, academic and anthroposophic literature with the objective of achieving a broader understanding about the issue considering all sources.(AU)

Aprendizado e percepções humanas segundo a antroposofia e as neurociências / Learning and human perceptions according to anthroposophy and neuroscience

A biografia humana se constrói com a ajuda das percepções humanas. As neurociências descrevem o fenômeno perceptivo, mapeando seus processos no corpo humano em relação aos marcos neurológicos evolutivos, ao aprendizado e à memória. A antroposofia mostra como o desenvolvimento perceptivo contribui com o amadurecimento do indivíduo a cada setênio. Ainda pelo conhecimento médico-escolar antroposófico, temos indicações para a educação, oferecendo estímulos adequados para a evolução do ser que, ao longo da vida, colaboram com melhores respostas imunológicas e menor manifestação de doenças crônicas.(AU)

Human biography is demonstrated with the help of human perceptions. The neurosciences describe the perceptive phenomenon, mapping its processes in the human body in relation to evolutionary neurological milestones, learning and memory. Anthroposophy reveals how perceptive development contributes to the maturing of the individual in every seven-year period. Additionally, through medical-educational anthroposophic knowledge, there are indications to education, providing suitable stimuli to the evolution of the being, collaborating with better immunological responses and reduced manifestations of chronic diseases in the years of life.(AU)

Contribuições da medicina antroposofica a integralidade na educação medica: uma aproximação hermenêutica / Contribuciones de la medicina antroposofica a la integralidad en la educación medica: una aproximación hermeneuticaaa / Contributions of anthroposophic medicine to integrality in medical education: ma hermeneutic approach

O objetivo deste trabalho é apontar possíveis contribuições da obra do fundador da medicina antroposófica, Rudolf Steiner, à integralidade na educação médica. Trata-se de um estudo hermenêutico, como apontado por Gadamer, dos cursos e das palestras dados por Steiner sobre medicina. São apresentadas quatro proposições, síntese do seu pensamento: (1) uma crítica ao modelo de ciência materialista que pode ser ampliada a partir de uma fenomenologia goetheana; (2) a trimembração e quadrimembração antroposóficas como chaves interpretativas do processo saúde-adoecimento; (3) a integração entre ser humano e natureza como fundamento de pesquisa de novos tratamentos; e (4) o vínculo entre desenvolvimento moral e formação técnica-científica na educação médica. Os limites e as potencialidades destas proposições são analisados na perspectiva da viabilidade de uma pluralidade epistemológica nos conhecimentos e práticas em medicina.

El objetivo de este trabajo es señalar posibles contribuciones de la obra del fundador de la medicina antroposófica, Rudolf Steiner, a la integralidad en la educación médica. Se trata de un estudio hermenéutico, conforme señalado por Gadamer, de los cursos y conferencias dictados por Steiner sobre medicina. Se presentan cuatro propuestas síntesis de su pensamiento: (1) una crítica al modelo de ciencia materialista que se puede ampliar a partir de una fenomenología goetheana; (2) la trimembración y cuadrimembración antroposóficas como claves interpretativas del proceso salud-enfermedad (3) la integración entre ser humano y naturaleza como fundamento de investigación de nuevos tratamientos; y (4) el vínculo entre desarrollo moral y formación técnico-científica en la educación médica. Los límites y potencialidades de estas propuestas se analizan bajo la perspectiva de la viabilidad de una pluralidad epistemológica en los conocimientos y prácticas en medicina.

The aim of this study was to identify possible contributions from the work of the founder of anthroposophic medicine, Rudolf Steiner, to integrality in medical education. This was a hermeneutic study along the lines indicated by Gadamer, on the courses and lectures on medicine given by Steiner. Four main summarized proposals regarding his thinking are presented: (1) a critique of the model of materialistic science that can be expanded through Goethean phenomenology; (2) anthroposophic threefolding and fourfolding as interpretative keys for the health-illness process; (3) integration between human beings and nature as the foundation of research on new treatments; and (4) the link between moral development and scientific and technical training in medical education. The limits and potentials of these proposals were analyzed from the perspective of the viability of epistemological plurality within medical knowledge and practices.

O cuidado ampliado pela antroposofia: um estudo de caso sobre a prática da enfermagem antroposófica / Care extended by Anthroposophy: a case study on the practice of anthroposophical nursing

A presente pesquisa tem como objetivos descrever o exercício da Enfermagem Antroposófica a partir de sua prática e vivência laboral em uma clínica antroposófica; identificar os tratamentos adotados no cuidado em Enfermagem Antroposófica; analisar, à luz da Antroposofia, os fundamentos do cuidado exercido pela enfermagem no ser humano. A Antroposofia significa sabedoria do ser humano com um duplo sentido: além da sabedoria terrena, também aquela que pode ser adquirida investigando-se outro mundo, o espiritual. Engloba o ser atuante, o tempo todo presente, que lida com sua dimensão material e espiritual. Nessa visão, o homem possui três faces da natureza, as quais Steiner (2004), fundador desta concepção, denominou de corpo, alma e espírito. Justifica-se a realização desse trabalho a incipiência de estudos sobre a Enfermagem Antroposófica no Brasil, diferentemente de outros países, há somente duas teses de doutorado publicadas sobre o assunto. Neste estudo foi utilizada uma pesquisa qualitativa, cujo método foi o estudo de caso e a observação participante como técnica de coleta de dados. Os sujeitos do estudo foram os membros da equipe de enfermagem de uma clínica médica antroposófica num município da Zona da Mata Mineira. Os resultados evidenciaram que as terapias utilizadas foram o banho intestinal, as compressas, as massagens (deslizamento e massagem com mel), banhos de imersão de óleo, repouso terapêutico, terapia com viscum album, nos casos de pacientes oncológicos. O cuidado antroposófico foi fundamentado nos doze sentidos, nos sete processos vitais, nos doze gestos do cuidado, na trimembração e na quadrimembração. O enfermeiro ao assistir considera o ser humano em sua singularidade, na sua relação com a natureza e com o cosmo. Constatamos que a cura envolve a existência de forças sutis e a enfermagem deve estimulá-la através de um cuidado individualizado.(AU)

This study aims to describe the practice of Anthroposophic Nursing from their practice and the experience of working in a anthroposophical clinic; to identify treatments used in Anthroposophical nursing care; examine, in the light of anthroposophy, the fundamentals of nursing care exercised by humans. Anthroposophy means wisdom of the human being, with a double meaning: beyond earthly wisdom, also one that can be gained by investigating other world, the spiritual. Includes active being; all time present which handles material and spiritual dimension. In this view, man has three faces of nature, which Steiner (2004), founder of this design, called body, soul and spirit. It is justified to carry out this work the paucity of studies on the Anthroposophical Nursing in Brazil, unlike other countries, there are only two doctoral dissertations published on the subject. This study used a qualitative research method which was the case study and participant observation as a technique for data collection. The study subjects were members of the nursing staff of an anthroposophical medical clinic in a town in Zona da Mata Mineira. The results showed that the therapies used were intestinal bath, compresses, massage (sliding and massage with honey), oil immersion baths, relaxing terapeutic, therapy with Viscum album, in cases of cancer patients. The anthroposophic care was substanciated in the twelve senses, in the seven life processes, in the twelve gestures of care, and in threefolding and fourfolding. The nurse watching considers the human being in its uniqueness, in its relationship with nature and the cosmos. We note that healing involves the existence of subtle forces and nursing must stimulate it through individualized care.(AU)

Enfermagem antroposófica: uma visão histórica, ético-legal e fenomenológica / Anthroposophical nursing: an historical, ethical, legal and phenomelogical vision

Introdução: As teorias do filósofo Rudolf Steiner, no início do século XX, aplicadas em várias áreas das ciências humanas, biológicas e exatas, trouxeram ao mundo ocidental uma nova cosmovisão do Ser Humano, a Antroposofia, que não trata apenas de antropologia, mas de uma ciência do Cosmo, tendo por centro e ponto de apoio, o homem. O cuidar antroposófico está embasado em teorias de enfermagem, como de Martha Rogers, que abordam o aspecto holístico do ser humano. O interesse de enfermeiros pela Antroposofia começou, no Brasil, na década de 1970, buscando fazer dela o fundamento para as formas complementares de terapia em enfermagem. A crescente influência da enfermagem antroposófica no desenvolvimento das ações integrais à saúde motivou este estudo. Objetivos: caracterizar enfermeiros que realizam atividades na enfermagem antroposófica; conhecer e compreender o significado e a vivência profissional de enfermeiros antroposóficos no Brasil; analisar atos normativos éticos e legais para a sua prática; desvelar o que os enfermeiros vislumbram para o futuro da enfermagem antroposófica; e, identificar dificuldades para o seu exercício. Metodologia: Estudo de natureza descritiva, exploratória, qualitativa e prospectiva com base nos conteúdos de entrevistas de nove enfermeiras. Referencial teórico: a fenomenologia social, de Alfred Schütz, fundamentou as categorias sobre os motivos porque e motivos para que. Resultados e discussão: Entre os motivos porque, quatro categorias condensam o interesse de enfermeiros pela antroposofia: 1) busca de novas perspectivas profissionais: algo diferente que oferecesse mais satisfação profissional; assistência de enfermagem espiritual; insatisfação com o paradigma alopático. 2) encontro com a antroposofia através da Filosofia, Medicina, Pedagogia e Enfermagem; 3) Metamorfoses decorrentes dos novos conhecimentos adquiridos: mudanças pessoais e profissionais na perspectiva do cuidar antroposófico; diferenças vivenciadas nos tratamentos alopático e antroposófico; vivências e relatos de experiências; 4) dilemas éticos e legais. As quatro categorias relacionadas aos motivos para que foram: 1) perspectivas para a enfermagem antroposófica no Brasil; 2) necessidade de incluir antroposofia na formação do enfermeiro generalista; 3) necessidade de cursos de especialização e pesquisa; 4) anseio de superação de dificuldades na prática antroposófica pelas enfermeiras. Considerações finais: este estudo demonstrou que a enfermagem antroposófica amplia o cuidar, aguça o olhar e ajuda o profissional a se tornar mais consciente na percepção do outro, a cuidar respeitando a individualidade do paciente, a direcionar a ação a todo e qualquer ser humano. Observa-se que pacientes graves, crônicos e oncológicos se beneficiam mais, talvez porque o olhar do enfermeiro antroposófico é mais holístico e individualizado. A Enfermagem Antroposófica atua também em situações do nascimento e da morte. Após o fechamento da Clínica Tobias, na década de 1990, profissionais ficaram sem referência, mas enfermeiros continuaram cultivando e praticando seus conhecimentos individualmente, embora almejassem criar uma organização formal, como associação, para discutirem problemas comuns e unirem forças; ter a Sistematização da Assistência de Enfermagem Antroposófica implantada em seus locais de trabalho; possibilitar que conceitos básicos de enfermagem antroposófica fossem inseridos nos programas dos cursos de graduação, e criados cursos de especialização.(AU)

Background: The philosopher Rudolf Steiner theories, in the beginning of the XX Century, applied to various areas of the human, biological and exact sciences, have brought to the occidental world a new Cosmo vision of the human being, the Anthroposophy which is not only just anthropology, but a Cosmo science, having man as the center and supporting point. The Anthroposophical care is based on nursing theories, such as by Martha Rogers which has approached the holistic aspect of the human being. Nurses interest on Anthroposophy has started in Brazil, in the 1970s trying to make it the foundation for complementary therapies in nursing. The growing influence of Anthroposophical nursing for development of integral actions for health has motivated this study. Objectives: to characterize nurses who carry out anthropological nursing activities; to know and understand the meaning and professional experiences of anthropological nurses in Brazil; to analyze legal and ethical enactments for practicing it; to disclose what nurses see in relation to the future of the anthropological nursing; and to identify difficulties for its practice. Methodology: it is a descriptive, exploratory, qualitative and prospective study, based on contents of interviews given by nine nurses. Theoretical reference: the Alfred Schütz social phenomenology has founded the construction of the main categories on reasons why and reasons for what for. Results and discussion: Among reasons why, four categories have identified the nurses interest on anthroposophy: 1) search for new professional perspectives: something different that would offer better professional satisfaction, search for a nursing spiritual care; dissatisfaction with allopathic paradigm: 2) meeting Anthroposophy through philosophy, medicine, pedagogy and nursing. 3) Metamorphosis as a result of new knowledge: personal and professional changes within Anthroposophical care perspective; difficulties faced during treatments allopathic and Anthroposophical ones; reporting experiences lived by Anthroposophical nurses; 4) ethical and legal dilemmas. The four categories found within reasons for what for were: 1) perspectives for Anthroposophical nursing in Brazil; 2) need for inclusion of anthroposophy in nursing education programs at undergraduate level; 3) need of a specialization and research; 4) wish to overcome difficulties in the Anthroposophical practice by nurses. Final considerations: this study has showed that Anthroposophical nursing amplifies caring, sharpen the look and help professional to become more assertive to perceiving others, to care with more respect the patients individuality; and to guide actions toward any human being. It is observed that chronic, oncology or grave patients are better benefited, perhaps because the Anthroposophical nurses look is more holistic and individualized. Anthroposophical nursing is also active on birth and death situations. After closing down of the Tobias Clinic in the 1990s many professionals turned off reference, but nurses individually continued to cultivating and practicing their knowledge, even wishing to create a formal organization as an association to discuss common problems and unite forces; having Anthroposophical nursing care systematization implemented at their working places; making possible that basic concepts of Anthroposophical nursing be inserted at the undergraduate programs and specialty courses be created.(AU)